Пуринол - описание, состав, показания к применению, побочные эффекты
Латинское название: Purinol
Фармакологические группы: Средства, влияющие на обмен мочевой кислоты
Действующее вещество (МНН) Аллопуринол* (Allopurinol*)
Показания к применению: Гиперурикемия: первичная и вторичная подагра, мочекаменная болезнь с образованием мочекислых конкрементов, заболевания, сопровождающиеся усиленным распадом нуклеопротеидов, в т.ч. гематобластомы, цитостатическая и лучевая терапия опухолей, псориаз, травматический токсикоз, терапия кортикостероидами для предупреждения мочекислой нефропатии; злокачественные новообразования и врожденные нарушения пуринового обмена у детей.
Противопоказания к применению: Гиперчувствительность, выраженная почечная недостаточность, беременность и грудное вскармливание.
Способ применения и дозы: Внутрь, после еды. Начинают со 100 мг/сут, однократно, затем дозу постепенно увеличивают. Если при дозе 300 мг в день возникают побочные явления со стороны желудочно кишечный тракт, возможен дробный прием.
Взрослым - 100-200 мг/сут, при состоянии средней тяжести - 300-600 мг/сут, при тяжелом - 700-900 мг/сут.
Детям до 15 лет - 10-20 мг/кг/сут (до 400 мг/сут максимально). При выраженной почечной недостаточности - 100 мг/сут или 100 мг с интервалом более, чем 1 день.
Пожилым пациентам рекомендуются самые низкие дозы.
Меры предосторожности: Необходимо поддерживать диурез на уровне не менее 2 л в сутки и нейтральную или слабощелочную реакцию мочи, т.к. это предотвращает преципитацию уратов и образование конкрементов. Не следует начинать терапию до полного купирования острого приступа подагры; в течение первого месяца лечения рекомендуется профилактический прием НПВС или колхицина; в случае развития острого приступа подагры на фоне лечения дополнительно назначают противовоспалительные средства. При нарушении функции почек и печени (повышается риск проявления побочных эффектов) дозу снижают. Использование азатиоприна или 6-меркаптопурина на фоне аллопуринола допускает 4-х кратное снижение их доз. С осторожностью комбинируют с видарабином.
Лекарства с действующим веществом Аллопуринол* (Allopurinol*)