Показания к применению: Тромбоз глубоких вен, профилактика постоперационного тромбоза глубоких вен, в т.ч. после ортопедических вмешательств и гиперкоагуляции в системе экстракорпоральной циркуляции при проведении гемодиализа.
Противопоказания к применению: Гиперчувствительность, склонность к кровотечениям, неконтролируемая тяжелая артериальная гипертензия, острые цереброваскулярные нарушения, септический эндокардит.
Ограничения к применению: Потенциальный риск развития кровотечений (кровоточивость, тяжелая тромбоцитопения), нарушение функции почек или печени.
Показания к применению при беременности и кормлении грудью: С осторожностью (отсутствует достаточный клинический опыт).
Побочные эффекты: Геморрагические осложнения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Антагонисты витамина К, декстран усиливают противосвертывающий эффект.
Способ применения и дозы: Лечение тромбоза глубоких вен: п/к 175 анти-Ха МЕ/кг 1 раз в сутки.
Профилактика тромбозов у больных с умеренной степенью риска (общая хирургия): 3500 анти-Ха МЕ п/к за 2 ч до операции и в послеоперационный период по 3500 анти-Ха МЕ 1 раз в сутки 7-10 дней.
Профилактика тромбозов у больных с высокой степенью риска: 50 анти-Ха МЕ/кг п/к за 2 ч до операции, затем 1 раз в сутки до восстановления двигательной активности больного.
Гемодиализ длительностью до 4 ч: болюсное введение 2000-2500 анти-Ха МЕ в артериальную линию или в/в в начале гемодиализа.
Гемодиализ длительностью более 4 ч: болюсное введение 2500 анти-Ха МЕ в артериальную линию или в/в в начале гемодиализа, затем капельно в дозе 750 анти-Ха МЕ/ч. Во время гемодиализа болюсную дозу можно при необходимости ступенчато повышать или понижать по 250-500 анти-Ха МЕ до достижения терапевтического эффекта.
Меры предосторожности: Перед началом терапии необходимо определить число тромбоцитов, убедиться в отсутствии патологии со стороны системы свертывания крови на основании исследования содержания фибриногена, показателей АЧТВ, протромбина и наличия в анамнезе эпизодов геморрагий. Следует обратить внимание на сопутствующие заболевания, течение которых может осложниться кровотечением.
Контроль за терапией (не является обязательным) может осуществляться по определению анти-Ха-фактор активности.
Лекарства с действующим веществом Тинзапарин натрия* (Tinzaparin sodium*)
Лекарства - описание, состав, показания к применению