Home








МОЭКС (MOEX)



MOEXIPRIL

Компания : SCHWARZ PHARMA AG

Офис компании : ШВАРЦ ФАРМА АГ

Код АТХ: C09AA13

МОЭКС (MOEX)

Состав и Форма выпуска



Моэкс 7.5
Таблетки, покрытые оболочкой 1 таблетка моэксиприла гидрохлорид 7.5 мг
Вспомогательные вещества: лактоза, кросповидон, магния оксид, желатин, магния стеарат, метилгидроксипропил целлюлоза, гидроксипропил целлюлоза, макрогол 6000, красители Е171, Е172.
7 шт. - в блистер упаковке - в картонной пачке.
10 шт. - в блистер упаковке (3) - в картонной пачке.
Моэкс 15
Таблетки, покрытые оболочкой 1 таблетка моэксиприла гидрохлорид 15 мг
Вспомогательные вещества: лактоза, кросповидон, магния оксид, желатин, магния стеарат, метилгидроксипропил целлюлоза, гидроксипропил целлюлоза, макрогол 6000, красители Е171, Е172.
7 шт. - в блистер упаковке - в картонной пачке.
10 шт. - в блистер упаковке (3) - в картонной пачке.

Регистрационные №:

  • Моэкс 15таб., покр. оболочкой, 15 мг: 7 и 30 шт. - П №012699/01-2001 19.02.01
  • Моэкс 7.5таб., покр. оболочкой, 7.5 мг: 7 и 30 шт. - П №012701/01-2001 19.02.01

    Фармакодинамика

    Ингибитор АПФ. Фармакологической активностью обладает метаболит моэксиприла - моэксиприлат, который тормозит превращение ангиотензина I в ангиотензин II, предотвращая сосудосуживающее действие последнего. Увеличивает активность ренина плазмы и уменьшает секрецию альдостерона.
    Кроме того, препарат ингибирует расщепление брадикинина (киназа II идентична АПФ), что также приводит к вазодилатации.
    Моэкс снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце, снижает АД. Не оказывает неблагоприятного влияния на углеводный, липидный и электролитный обмены.
    Антигипертензивное действие препарата проявляется через 1 ч после приема, достигает максимума через 3-6 ч и сохраняется в течение 24 ч.

    Фармакокинетика

    Всасывание препарата
    При приеме внутрь из желудочно кишечного тракта абсорбируется 22% активного вещества. При приеме с пищей величина абсорбции снижается. Cmax достигается приблизительно через 1.5-2.1 ч.
    Распределение и метаболизм
    После приема внутрь моэксиприл биотрансформируется в моэксиприлат.
    Связывание моэксиприла с белками плазмы составляет 90%, а моэксиприлата - 50-72%.
    Выведение
    T1/2 составляет примерно 10 ч. Около 52% дозы моэксиприла выходит через кишечник в виде моэксиприлата и около 1% - не усвоившись организмом. Почками выходит около 7% дозы в виде моэксиприлата, 1% - в виде моэксиприла и 5% - в виде других метаболитов.

    Показания к применению

       – артериальная гипертензия.

    Способ применения и дозировка препарата

    Рекомендуемая начальная доза Моэкса составляет 7.5 мг 1 раз/сут.
    В дальнейшем при необходимости возможно повышение дозы до 15 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 7.5-15 мг/сут. Максимальная суточная доза - 30 мг.
    При назначении Моэкса на фоне терапии диуретиками начальная доза препарата составляет 3.75 мг.
    У пациентов с нарушениями функции почек при КК менее 40 мг/мин/1.73 м2 начальная доза препарата должна составлять 3.75 мг; в дальнейшем возможно постепенное увеличение дозы до 15 мг.
    У больных с нарушениями функции печени, или у пациентов с нарушениями водно-электролитного обмена рекомендуемая начальная доза препарата составляет 3.75 мг.
    После применения первой дозы и/или после увеличения дозы Моэкса, или при присоединении диуретиков за пациентами необходимо проводить тщательный медицинский контроль в течение 2 ч (из-за возможного резкого снижения АД).
    Пожилым больным без признаков нарушения функции почек коррекции режима дозирования не требуется.
    Пациентам с тяжелой формой артериальной гипертензии подбор дозы Моэкса следует проводить в стационаре.
    Препарат рекомендуют принимать 1 раз в сутки, утром.

    Побочное действие лекарства

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее 1% - артериальная гипотензия, 0.4% - головокружение; в отдельных случаях - тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения; у пациентов с синдромом Рейно - усиление спазма сосудов.
    Со стороны дыхательной системы: 0.7% - сухой кашель; иногда - нарушения дыхания, синуситы, ринит, бронхоспазм.
    Со стороны мочевыводящей системы: менее 0.5% - периферические отеки, протеинурия, менее 1% - гиперкалиемия с повышением уровня мочевины и креатинина (чаще при применении в комбинации с диуретиками и у больных с нарушениями функции почек); гипонатриемия.
    Пищеварительная система: тошнота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, рвота, диарея, запор, снижение аппетита, глоссит, сухость во рту, повышение уровня билирубина и активности ферментов печени в плазме крови; в отдельных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, панкреатит, кишечная непроходимость.
    Со стороны системы кроветворения: снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, уменьшение концентрации гемоглобина, гематокрита; в отдельных случаях - анемия, тромбоцитопения, нейтропения, вплоть до агранулоцитоза или панцитопения (у пациентов с нарушениями функции почек и коллагенозами или при одновременном применении аллопуринола, прокаинамида или иммунодепрессантов).
    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головные боли, чувство усталости; редко - сонливость, депрессия, нарушения сна, парестезии, нарушение равновесия, спутанность сознания, шум в ушах, нарушение зрения, изменение вкусовой чувствительности.
    Дерматологические реакции: псориазоподобная кожная сыпь, фотосенсибилизация, алопеция, изменения ногтей.
    Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - крапивница, зуд, ангионевротический отек, лихорадка, артралгии, миалгии, васкулиты, эозинофилия и/или увеличение титра антинуклеарных антител; в отдельных случаях - мультиформная эритема.
    Во время лечения ингибиторами АПФ в отдельных случаях отмечался гемолиз/гемолитическая анемия, в т.ч. в сочетании с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, однако четкая причинно-следственная связь с приемом препаратов не установлена.

    Противопоказания к применению

       – ангионевротический отек в анамнезе (в т.ч. на фоне приема других ингибиторов АПФ, идиопатический);
       – выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);
       – беременность;
       – лактация (грудное вскармливание);
       – повышенная чувствительность к моэксиприлу и другим ингибиторам АПФ.
    Нельзя назначать препарат при первичных заболеваниях печени, нарушениях функции печени; пациентам, находящимся на гемодиализе.

    Применение во время беременности и кормления грудью

    Моэкс противопоказан к применению при беременности.
    При необходимости назначения препарата в период кормления следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Особые указания

    Перед применением препарата пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, со стенозом аортального и митрального клапанов, обструктивной кардиомиопатией, выраженными нарушениями функции почек, со значительной протеинурией (более 1 г белка в сут), с тяжелым нарушением электролитного баланса, при коллагенозах (системной красной волчанке, склеродермии), при одновременном применении ГКС, цитостатиков, анаболических стероидов, а также аллопуринола, прокаинамида, препаратов лития следует оценить предполагаемую пользу и возможный риск от применения Моэкса.
    У больных сахарным диабетом на фоне применения Моэкса возможно увеличение концентрации калия в плазме крови.
    Пациентам с нарушениями водно-электролитного баланса (гиповолемия, гипонатриемия), с выраженной артериальной гипертензией (в т.ч. ренальной), с хронической сердечной недостаточностью, лицам старше 65 лет Моэкс следует назначать только при условии тщательного контроля АД и показателей водно-электролитного баланса, особенно в начале лечения.
    При одновременном применении Моэкс уменьшает гипокалиемию, вызываемую тиазидными диуретиками.
    По возможности прием диуретиков следует прекратить за 2-3 дня до назначения Моэкса и скорректировать состояние водно-электролитного баланса.
    При появлении на фоне приема Моэкса лихорадки, затруднения при глотании, болей в горле необходимо провести общий анализ крови с исследованием лейкоцитарной формулы.
    В период лечения препаратом нельзя проводить гемодиализ или гемофильтрацию с применением мембран из полиакрилнитрил-металлил сульфона (например, AN 69), так как при этом возрастает риск развития реакций повышенной чувствительности (анафилактические реакции) вплоть до анафилактического шока. Если проведение гемодиализа или гемофильтрации необходимо, то Моэкс необходимо отменить и назначить другие антигипертензивные препараты.
    При проведении гемосорбции ЛПНП у пациентов с тяжелой гиперхолестеринемией применение ингибиторов АПФ может привести к тяжелым реакциям повышенной чувствительности.
    При десенсибилизации к ядам перепончатокрылых (пчел, ос) на фоне приема ингибиторов АПФ возможны тяжелые аллергические реакции (снижение АД, затруднение дыхание, кожные реакции).
    На фоне применения Моэкса следует воздерживаться от употребления алкоголя.
    При употреблении с пищей большого количества поваренной соли возможно ослабление антигипертензивного эффекта Моэкса.
    Использование в педиатрии
    Препарат нельзя применять у детей в связи с отсутствием клинических данных, подтверждающих безопасность его применения в педиатрической практике.
    Контроль лабораторных показателей
    До назначения Моэкса необходимо исследовать функцию почек.
    В начале лечения, а у пациентов с нарушениями функции почек, аутоиммунными заболеваниями или одновременно получающих иммунодепрессанты, аллопуринол или прокаинамид, и во время терапии Моэксом следует контролировать картину периферической крови, концентрацию креатинина и электролитов в плазме крови.
    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
    Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат (особенно в начале лечения или при смене препарата).

    Передозировка лекарства

    Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, головокружение, тошнота, рвота, головная боль, нарушения электролитного обмена, острая почечная недостаточность.
    Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    При одновременном применении Моэкса с другими антигипертензивными препаратами (в т.ч. с диуретиками, нифедипином) наблюдается усиление гипотензивного действия.
    Совместное применение калийсберегающих диуретиков и Моэкса может привести к развитию гиперкалиемии.
    При одновременном применении Моэкса со снотворными препаратами, опиоидными анальгетиками и средствами для наркоза возможно резкое снижение АД.
    При одновременном применении Моэкса с аллопуринолом, цитостатиками, иммунодепрессантами, ГКС для системного применения возможно уменьшение числа лейкоцитов.
    При одновременном применении с анальгетиками-антипиретиками и НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия Моэкса.
    При одновременном применении Моэкса возможно усиление гипогликемического эффекта пероральных гипогликемических средств.
    Фармакокинетическое взаимодействие
    При применении Моэкса на фоне приема препаратов лития может наблюдаться увеличение концентрации лития в крови.
    Не было выявлено существенных фармакокинетических взаимодействий между моэксиприлом и варфарином, гидрохлоротиазидом, дигоксином, циметидином.

    Условия хранения

    Препарат следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C.
    Не использовать препарат позже срока годности, указанного на упаковке.
    Условия отпуска из аптек
    Препарат отпускается по рецепту.





    Лекарства    Компании    Компании - Офисы

       Нозологический справочник   Анатомо-терапевтическая классификация






    Лекарства и медицинская информация   Диеты



    Рыболовная база на Онежском озере

    недорогая база в красивом, тихом месте
    на берегу онежского озера для рыбаков и охотников



    Copyright © Ebae.net All rights reserved
    Перед применением любого из вышеперечисленных препаратов обязательно
    Проконсультируйтесь со своим Лечащим Врачом