Home








ЭУФИЛОНГ (EUPHYLONG)



THEOPHYLLINE

Компания : BYK GULDEN GmbH

Офис компании : АЛТАНА ФАРМА АГ

Код АТХ: R03DA04


Состав и Форма выпуска



Капсулы ретард 1 капс.теофиллин безводный 250 мг-"- 375 мг
10 шт. - в блистер упаковке (5) - в картонной пачке.
10 шт. - в блистер упаковке (10) - в картонной пачке.

Код регистрации -
капс. ретард 375 мг, 250 мг: 50 и 100 шт. - П-8-242 №010805 09.02.99ППР

Фармакодинамика

Бронхолитический препарат, ингибитор фосфодиэстеразы. Механизм действия связан ингибированием фосфодиэстеразы и, как следствие, увеличением накопления в тканях цАМФ. Улучшает сокращение диафрагмы, увеличивает мукоцилиарный клиренс. Уменьшает легочное сосудистое сопротивление. Оказывает положительное инотропное и умеренное диуретическое действие. Тормозит высвобождение из тучных клеток медиаторов аллергии, стимулирует ЦНС и дыхательный центр, усиливает выделение адреналина надпочечниками. Кроме того, препарат, по-видимому, блокирует аденозиновые рецепторы и препятствует поступлению в клетки ионов кальция.
Благодаря специальной лекарственной форме с замедленным высвобождением теофиллина обеспечивается пролонгированное действие препарата.

Фармакокинетика

Всасывание препарата
Высвобождение теофиллина из лекарственной формы Эуфилонга происходит таким образом, что после приема препарата 1 раз/сут вечером концентрация активного вещества поддерживается в терапевтических границах (8-20 мг/л) в течение почти всех суток с плавным максимумом в ночные и ранние утренние часы, когда имеется наибольшая вероятность возникновения приступов удушья.
Относительная биодоступность препарата составляет 93%. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата.
Распределение препарата в организме
Взаимодействие с белком плазмы составляет 60%.
Теофиллин проникает через плацентарный барьер.
Метаболизм и выведение из организма
90% дозы метаболизируется в печени. Метаболиты выводятся почками вместе с 7-13% неизмененного активного вещества. T1/2 составляет у некурящих взрослых 5-10 ч. T1/2 теофиллина в зависимости от возраста может составлять от 5 до 24 ч.
Фармакокинетика при клинических случаях
Курение значительно влияет на метаболизм и выведение теофиллина. У лиц, выкуривающих 1-2 пачки сигарет в день, T1/2 укорачивается и составляет в среднем 4-5 ч. T1/2 у детей старше 6 мес - от 2.5 до 5 ч. У новорожденных T1/2 существенно удлиняется.
Выведение теофиллина удлиняется у больных со значительной дыхательной недостаточностью, при печеночной и сердечной недостаточности, при вирусных инфекциях, высокой температуре.
Употребление алкоголя и кофеиносодержащих продуктов также влияет на метаболизм теофиллина.

Показания к применению

   – бронхообструктивный синдром при бронхиальной астме, бронхите, эмфиземе легких;
   – нарушения со стороны дыхательного центра (ночное пароксизмальное апноэ);
   – легочное сердце.

Способ применения и дозировка препарата

Устанавливают индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела и особенностей метаболизма. В приведенных ниже дозах расчет дается на идеальную массу тела.
Для некурящих взрослых с массой тела более 60 кг начальная доза составляет 375 мг/сут в 1 прием перед вечерним приемом пищи. Затем дозу постепенно увеличивают на 250-375 мг каждые 2 дня до достижения поддерживающей дозы. Средняя поддерживающая доза составляет 750 мг/сут (2 капсулы по 375 мг) в 1 прием вечером.
Для курящих пациентов или лиц с повышенным метаболизмом теофиллина начальная доза составляет 375 мг, а поддерживающая доза может быть увеличена до 3 капсул по 375 мг в сутки в 2 приема, при этом 2/3 дозы принимают вечером, а 1/3 - утром.
Расчетные дозы препарата указаны в таблице.

ВозрастМасса тела (кг)Суточная доза теофиллина (мг) на 1 кг массы телаРекомендуемая суточная доза
6-8 лет20-3020500 мг
8-12 лет30-4020750 мг
12-16 лет40-6018750-1025 мг
взрослые с нормальным метаболизмом теофиллина40-6012500-750 мг
60-7012750 мг
70-9012750-1025 мг
взрослые с повышенным метаболизмом теофиллина40-6018750 мг
60-70181025 мг
взрослые с пониженным метаболизмом теофиллина40-608250-500 мг
60-758500 мг
75-908500-750 мг

Для лиц с пониженным клиренсом теофиллина начальная доза Эуфилонга составляет 250 мг, а достижение поддерживающей дозы осуществляется дополнительным назначением по 250 мг через 2 дня. Поддерживающая доза составляет в среднем 500 мг/сут в 1 прием вечером, а у лиц с массой тела менее 60 кг - 250 мг/сут.
Детям в возрасте 6-12 лет назначают Эуфилонг в капсулах по 250 мг. Суточная доза для детей 6-8 лет (при массе тела 20-30 кг) составляет 500 мг, кратность назначения - 2 раза/сут; для детей 8-12 лет (при массе тела 30-40 кг) - 750 мг, кратность назначения - 3 раза/сут. Детям и подросткам в возрасте 12-16 лет (при массе тела 40-60 кг) суточная доза составляет 2-3 капсулы по 375 мг, кратность - 2-3 раза/сут.
Препарат следует принимать, запивая большим количеством воды.

Побочное действие лекарства

Со стороны ЦНС: беспокойство, нарушения сна, головная боль, тремор.
Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, нарушения сердечного ритма.

Противопоказания к применению

   – острая фаза инфаркта миокарда;
   – выраженная артериальная гипертензия;
   – тахиаритмии;
   – гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
   – гипертиреоз;
   – эпилепсия;
   – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
   – тяжелые нарушения функции печени;
   – детский возраст до 6 лет;
   – повышенная чувствительность к препарату.
Эуфилонг в капсулах по 375 мг не назначают детям в возрасте до 12 лет.

Применение во время беременности и кормления грудью

Применение Эуфилонга при беременности и в период кормления возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Особые указания

Назначение Эуфилонга пациентам с хронической сердечной недостаточностью, печеночной недостаточностью, пневмонией или вирусной инфекцией, а также пожилым пациентам требует соблюдения осторожности и снижения доз препарата; повышение доз осуществляют только в случае крайней необходимости, предпочтительно под контролем концентрации теофиллина в плазме крови.

Передозировка лекарства

Симптомы: продолжительная рвота, возбуждение; возможно возникновение судорог и аритмий (при концентрации теофиллина в плазме крови, превышающей 20 мг/л). Если концентрация теофиллина в плазме превысит 40 мг/л, то возможно развитие комы.
Лечение: активированный уголь, контроль показателей гемодинамики и, при необходимости, их коррекция, дача кислорода, проведение ИВЛ. При судорожном синдроме показано в/в или в/м введение диазепама (не следует назначать барбитураты).
Если концентрация теофиллина в плазме превышает 50 мг/л и есть предпосылки для замедленного выведения теофиллина, необходимо проведение гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарствами

При совместном применении эфедрин, бета2-адреностимуляторы, кофеин и фуросемид усиливают действие Эуфилонга.
При одновременном применении с фенобарбиталом, рифампицином, изониазидом, карбамазепином или сульфинпиразоном наблюдается снижение эффективности Эуфилонга (что может потребовать увеличения применяемых доз препарата).
При одновременном применении Эуфилонга с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, бета-адреноблокаторами, пероральными контрацептивами клиренс теофиллина снижается (что может потребовать снижения дозы Эуфилонга).
При одновременном применении с эноксацином и другими фторхинолонами возможно значительное повышение концентрации теофиллина в плазме крови (дозу Эуфилонга уменьшают до 1/4 от средней терапевтической).
При совместном применении Эуфилонг подавляет терапевтические эффекты лития карбоната и бета-адреноблокаторов.
Одновременное применение бета-адреноблокаторов с Эуфилонгом уменьшает бронходилатирующее действие теофиллина и может вызвать бронхоспазм.

Условия хранения

Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.





Лекарства    Компании    Компании - Офисы

   Нозологический справочник   Анатомо-терапевтическая классификация






Лекарства и медицинская информация   Диеты



Рыболовная база на Онежском озере

недорогая база в красивом, тихом месте
на берегу онежского озера для рыбаков и охотников



Copyright © Ebae.net All rights reserved
Перед применением любого из вышеперечисленных препаратов обязательно
Проконсультируйтесь со своим Лечащим Врачом