Home








ВЕРОШПИРОН (VEROSPIRON)



SPIRONOLACTONE

Компания : GEDEON RICHTER

Офис компании : ГЕДЕОН РИХТЕР А/О

Код АТХ: C03DA01

ВЕРОШПИРОН (VEROSPIRON)

Состав и Форма выпуска



Капсулы 1 капс.спиронолактон 50 мг-"- 100 мг
10 шт. - в блистер упаковке (3) - в картонной пачке.
Таблетки : 1 таблетка содержит спиронолактон 25 мг
Вспомогательные вещества: кремний коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, кукурузный крахмал, лактозы моногидрат.
20 шт. - в блистер упаковке - в картонной пачке.

Регистрационные №:

  • капс. 50 мг, 100 мг: 30 шт. - П №011953/01-2000 24.05.00
  • таб. 25 мг: 20 шт. - П №012681/01-2001 14.02.01

    Фармакодинамика

    Калийсберегающий диуретик. Являясь антагонистом альдостерона, конкурентно связывается с альдостероновыми рецепторами в дистальных отделах почечных канальцев. Препарат повышает выведение ионов натрия и воды, одновременно уменьшает выведение ионов калия и магния.
    Диуретический эффект развивается на 2-5 день лечения и сохраняется в течение 2-3 дней после отмены препарата.

    Фармакокинетика

    Всасывание препарата
    При приеме внутрь абсорбируется из желудочно кишечного тракта. Биодоступность составляет 90%. Прием пищи усиливает абсорбцию и биодоступность спиронолактона.
    Распределение препарата в организме
    Взаимодействие с белком плазмы - 90%.
    Спиронолактон и его метаболиты проникают через плаценту, выделяются с грудным молоком.
    Метаболизм
    Быстро метаболизируется в печени. Подвергается эффекту "первого прохождения".
    Основными метаболитами спиронолактона является канренон и 7-альфа-(тиометил)-спиронолактон.
    Выведение
    Спиронолактон и метаболиты выводятся из организма с мочой, частично с желчью и калом.

    Показания к применению

       – отечный синдром при хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротическом синдроме;
       – эссенциальная артериальная гипертензия (у взрослых);
       – первичный гиперальдостеронизм (для уточнения диагноза и кратковременного предоперационного лечения);
       – профилактика гипокалиемии при лечении салуретиками;
       – асцит.

    Способ применения и дозировка препарата

    При отечном синдроме при хронической сердечной недостаточности препарат назначают взрослым в начальной суточной дозе 25 мг. Максимальная доза - 100 мг/сут. Поддерживающая доза определяется индивидуально.
    При отечном синдроме при циррозе печени препарат назначают в дозе 100-400 мг/сут (в зависимости от соотношения калия и натрия). Поддерживающая доза определяется индивидуально.
    При отечном синдроме при нефротическом синдроме препарат назначают в дозе 100-200 мг/сут.
    При эссенциальной артериальной гипертензии начальная суточная доза составляет 50-100 мг (разделенные на несколько приемов). При необходимости суточную дозу постепенно в течение 2 недель увеличивают до 200 мг. Продолжительность лечения не менее 2 недель.
    Для профилактики гипокалиемии, вызванной приемом салуретиков, Верошпирон применяют в суточной дозе 25-100 мг.
    Верошпирон может использоваться для начальной диагностики как косвенный показатель первичного альдостеронизма у больных, находящихся на нормальном рационе. Для этого проводят тесты.
    Длинный тест: взрослым Верошпирон назначают в суточной дозе 400 мг в течение 3-4 недель. Устранение гипокалиемии и артериальной гипертензии косвенно свидетельствует о первичном гиперальдостеронизме.
    Короткий тест: Верошпирон назначают в суточной дозе 400 мг в течение 4 дней. Если в период приема препарата концентрация калия при анализе крови повышается и снижается при отмене Верошпирона, то результат может косвенно свидетельствовать первичном гиперальдостеронизме.
    После того, как диагноз гиперальдостеронизма поставлен с помощью более информативных диагностических тестов, Верошпирон можно назначать при подготовке к операции в дозе 100-400 мг/сут.
    У больных, не подлежащих операции, Верошпирон можно применять в качестве длительной поддерживающей терапии в самых низких эффективных дозах, которые устанавливаются индивидуально.
    Детям назначают препарат в суточной дозе из расчета 3 мг/кг. Дозу подбирают индивидуально. Кратность приема - 1-2 раза/сут.

    Побочное действие лекарства

    Со стороны эндокринной системы: гинекомастия (обычно проходит после отмены препарата, но в редких случаях может сохраняться), боль в молочных железах, снижение либидо, нарушения менструального цикла.
    Пищеварительная система: диспептические явления (в т.ч. тошнота), нарушения функции печени.
    Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, рассеянность.
    Со стороны водно-электролитного баланса: гиперкалиемия, нарушения электролитного баланса.
    Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения
    Дерматологические реакции: алопеция, гипертрихоз, крапивница, зуд, сыпь.
    Прочие: судороги икроножных мышц.

    Противопоказания к применению

       – болезнь Аддисона;
       – острая почечная недостаточность;
       – хроническая почечная недостаточность со значительным снижением выделительной функции (КК<10 мл/мин);
       – анурия;
       – гиперкалиемия;
       – гипонатриемия;
       – беременность;
       – лактация (грудное вскармливание);
       – повышенная чувствительность к спиронолактону и другим компонентам препарата.

    Применение во время беременности и кормления грудью

    Верошпирон противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

    Особые указания

    При приеме Верошпирона следует исключить или ограничить потребление пищи, богатой калием (картофель, абрикосы, изюм, томатный сок), а также другие калийсодержащие препараты.
    В связи с возможностью развития гиперкалиемии, гипонатриемии и транзиторного увеличения азота мочевины крови на фоне применения препарата, необходимо периодически контролировать содержание электролитов в сыворотке, особенно у пожилых пациентов со сниженной функцией почек или печени.
    Пациенты должны быть информированы о том, что если прием очередной дозы был пропущен, следует принять следующую дозу как можно скорее. Не допускается удвоение пропущенной дозы.
    Сообщалось о развитии у некоторых пациентов с декомпенсированным циррозом печени обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза, обычно сопровождающего гиперкалиемию (даже при наличии нормальной функции почек).
    В период лечения Верошпироном следует избегать употребления алкоголя.
    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
    В начальном периоде применения препарата Верошпирон запрещено вождение автомобиля и другие виды деятельности, требующие быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем возможность занятиями данными видами деятельности определяется индивидуально.

    Передозировка лекарства

    Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, спутанность сознания, кожная сыпь, диарея. Возможно нарушение водно-электролитного баланса и обезвоживание организма.
    Лечение: немедленно прекратить прием препарата, индуцировать рвоту и промыть желудок. Специфического антидота нет. Следует проводить симптоматическую терапию обезвоживания, нарушений водно-электролитного баланса, артериальной гипотензии. Устранение гиперкалиемии достигается быстрым введением глюкозы (20-50% растворы) и инсулина из расчета 0.25-0.5 ЕД на 1 г глюкозы. Используют калийвыводящие диуретики и ионообменные смолы. Возможно проведение гемодиализа.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Верошпирон уменьшает чувствительность сосудов к норадреналину. Это следует учитывать при проведении общей и местной анестезии.
    При одновременном применении Верошпирона с другими диуретическими или антигипертензивными средствами возможно усиление гипотензивного эффекта (при необходимости проведения комбинированной терапии необходимо снижение дозы вышеуказанных препаратов).
    Совместное применение Верошпирона в высоких дозах с индометацином или ингибиторами АПФ может привести к гиперкалиемии.
    При одновременном применении Верошпирон уменьшает эффект антикоагулянтов непрямого действия (производных кумарина).
    При одновременном применении Верошпирона с трипторелином, бузерилином, гонадорелином усиливается действие последних.
    Фармакокинетическое взаимодействие
    При одновременном применении Верошпирона и дигоксина увеличивается период полувыведения последнего. Это может привести к повышению концентрации дигоксина в крови вплоть до токсической (при необходимости их совместного применения следует уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами дигоксина).
    При одновременном применении с Верошпироном ацетилсалициловая кислота ослабляет диуретический эффект спиронолактона путем блокирования секреции канренона в почечных канальцах.
    Показано, что индометацин и мефанаминовая кислота ингибируют экскрецию канренона.

    Условия хранения

    Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 5 лет.
    Условия отпуска из аптек
    Препарат отпускается по рецепту.





    Лекарства    Компании    Компании - Офисы

       Нозологический справочник   Анатомо-терапевтическая классификация






    Лекарства и медицинская информация   Диеты



    Рыболовная база на Онежском озере

    недорогая база в красивом, тихом месте
    на берегу онежского озера для рыбаков и охотников



    Copyright © Ebae.net All rights reserved
    Перед применением любого из вышеперечисленных препаратов обязательно
    Проконсультируйтесь со своим Лечащим Врачом