Home


разнообразные товары не дорого






АМБЕНЕ (AMBENE)



CYANOCOBALAMIN, DEXAMETHASONE, PHENYLBUTAZONE

Компания : MERCKLE GmbH

Офис компании : РАТИОФАРМ ГмбХ

Код АТХ: M01BA01

АМБЕНЕ (AMBENE)

Состав и Форма выпуска



Раствор для инъекций: комплект из раствора A и раствора B.
Раствор A 2 млдексаметазон 3.32 мгфенилбутазон 375 мг
Вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид 4 мг, натрия гидроксид 49 мг, натрия салициламид-о-ацетат 150 мг, вода для инъекций 1.72 г (на 1 мл).
Раствор B 1 млцианокобаламин 2.5 мг
Вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид 2 мг, вода для инъекций до 1 мл.
Ампулы двойные (3), содержащие раствор A - 2 мл и раствор B - 1 мл - в картонной пачке.
Ампулы двойные (10), содержащие раствор A - 2 мл и раствор B - 1 мл - в картонной пачке.
Раствор для инъекций: комплект из раствора A и раствора B.
Раствор A 2 млдексаметазон 3.32 мгфенилбутазон 375 мг
Вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид 4 мг, натрия гидроксид 49 мг, натрия салициламид-о-ацетат 150 мг, вода для инъекций 1.72 г (на 1 мл).
Раствор B 1 млцианокобаламин 2.5 мг
Вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид 2 мг, вода для инъекций до 1 мл.
Шприцы двухкамерные (3), имеющие две раздельные камеры с раствором A - 2 мл и раствором B - 1 мл в комплекте с иглой одноразовой, салфеткой и пластырем - в картонной пачке.
Шприцы двухкамерные (9), имеющие две раздельные камеры с раствором A - 2 мл и раствором B - 1 мл в комплекте с иглой одноразовой, салфеткой и пластырем - в картонной пачке.

Регистрационные №:

  • р-р д/инъекц. А и В 2 мл/1 мл: 2-камерный шприц 3 и 9 шт. - П №012045/01-2000 23.06.00
  • р-р д/инъекц. А и В в двойных амп. 2 мл/1 мл: комплекты 3 и 10 шт. - П №012045/02-2000 23.06.00

    Фармакодинамика

    Комбинированный препарат, действие которого связано свойствами компонентов, входящих в его состав. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.
    Дексаметазон - глюкокортикоид, оказывает выраженное противовоспалительное действие; индекс его относительной противовоспалительной активности составляет 30 при практически полном отсутствии минералокортикоидной активности.
    Фенилбутазон - НПВС, производное пиразолона, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.
    Натрия салициламид-о-ацетат, входящий в состав прочих ингредиентов, оказывает анальгезирующее действие, а также способствует лучшей растворимости препарата.
    Цианокобаламин, участвующий в синтезе нуклеиновых кислот, активирующий обмен липидов и вследствие этого имеющий значение в регенерации клеток и образовании миелинового слоя нервных волокон, входит в состав препарата в достаточно высокой дозе для усиления анальгезирующего действия.
    Благодаря наличию лидокаина гидрохлорида, входящего в состав прочих ингредиентов раствора, инъекции препарата практически безболезненны.
    Активные вещества, входящие в состав Амбене, потенцируют действие друг друга, что позволяет снизить дозу дексаметазона.
    Активность препарата сохраняется в течение длительного времени (36 мес) за счет отделения растворов A и B друг от друга.

    Фармакокинетика

    Всасывание препарата
    После в/м введения дексаметазон быстро абсорбируется в системный кровоток.
    Распределение препарата в организме
    Фенилбутазон имеет высокую степень связывания с белками плазмы.
    Дексаметазон и фенилбутазон проникают через плаценту, выделяются с грудным молоком.
    Метаболизм
    За счет высокого связывания фенилбутазона с белками плазмы, его метаболизм происходит медленно, обеспечивая длительный T1/2.
    Выведение
    T1/2 дексаметазона составляет около 3 ч.

    Показания к применению

    Кратковременное лечение следующих заболеваний:
       – суставной синдром при ревматоидном артрите, остеоартрите, анкилозирующем спондилите, подагре;
       – неврит, невралгия, радикулит (в т.ч. при дегенеративных заболеваниях позвоночника).

    Способ применения и дозировка препарата

    Препарат назначают по 1 инъекции в сутки ежедневно или через день. Производят не более 3 инъекций в неделю. При необходимости проведения повторных курсов лечения интервал между ними должен составлять не менее нескольких недель. Инъекции препарата производят глубоко в/м, медленно; пациент должен находиться в горизонтальном положении.
    Правила приготовления инъекционного раствора
    При применении Амбене в форме комплекта из 2 ампул сначала в шприц набирают раствор A, затем раствор B.
    При применении препарата в форме готового шприца снимают с конической части шприца резиновый колпачок; прилагаемую стерильную иглу, сняв защитный элемент, устанавливают на конус; медленно перемещают поршневой шток с пробкой вперед до появления первой капли раствора. При правильной технике подготовки к инъекции раствор B поступает через соединительный мостик в переднюю камеру шприца и смешивается с раствором A. Введение препарата производят сразу после смешивания растворов. Температура готового раствора должна быть близка к температуре тела пациента.

    Побочное действие лекарства

    Пищеварительная система: ульцерогенное действие, анорексия, гастралгии, тошнота, рвота, диарея; редко - нарушения функции печени; в отдельных случаях - кровотечения и перфорации желудочно кишечного тракта, геморрагический панкреатит.
    Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия.
    Аллергические реакции: экзантема, кожный зуд, лихорадка; редко - синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, волчаночноподобный синдром, бронхоспазм.
    Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушения сна, возбуждение; редко - расстройства зрения и слуха, нарушения психики.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - артериальная гипотензия, ортостатический коллапс.
    Местные реакции: редко - боль в области инъекции; в отдельных случаях - развитие абсцессов и некроза тканей.
    Прочие: редко - синдром Иценко-Кушинга, микоз, нарушения функции почек, проявление иммунодепрессивного действия (понижение сопротивляемости инфекциям, замедление заживления ран), лимфаденопатия, сиалоаденит.

    Противопоказания к применению

       – острый гастрит;
       – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе);
       – заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, заболевания миокарда с нарушением проводимости, желудочковые аритмии);
       – выраженные нарушения функции почек;
       – выраженные нарушения функции печени;
       – выраженные нарушения функции щитовидной железы;
       – вирусная инфекция (в т.ч. герпетическая инфекция, ветряная оспа, паротит; полиомиелит, за исключением бульбарной формы болезни);
       – системный микоз;
       – глаукома;
       – миелосупрессия;
       – выраженная миопатия, миастения;
       – синдром Шегрена;
       – системная красная волчанка;
       – геморрагические диатезы;
       – гигантоклеточный (височный) артериит, ревматическая полимиалгия;
       – панкреатит;
       – стоматит;
       – период 8 недель до и 2 недели после плановой вакцинации;
       – лимфаденит после введения вакцины BCG;
       – хирургические операции;
       – беременность;
       – лактация (грудное вскармливание);
       – детский возраст до 14 лет;
       – старческий возраст;
       – сведения в анамнезе о возникновении крапивницы, острого ринита, бронхоспазма на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
       – повышенная чувствительность к компонентам препарата, производным пиразолона, салицилатам.

    Применение во время беременности и кормления грудью

    Амбене противопоказан к применению при беременности.
    При приеме Амбене в период кормления следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Особые указания

    С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек, больным сахарным диабетом, пациентам с туберкулезом, эпилепсией, психическими заболеваниями, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, хроническими неспецифическими заболеваниями легких, острыми и хроническими бактериальными инфекциями, амебиазом, с артериальной гипертензией или гипотензией, тромбоэмболией, выраженным остеопорозом. В вышеуказанных случаях Амбене применяют только при соответствующем лечении основного заболевания или синдрома.
    Из-за большого периода полувыведения фенилбутазона при длительном применении Амбене в высоких дозах следует учитывать возможность кумуляции препарата; это особенно относится к пациентам с нарушениями функции печени.
    Перед началом курса лечения Амбене следует провести тщательный осмотр пациента, в частности, с целью исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
    Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо по возможности назначать препарат в минимальной дозе; это особенно относится к ослабленным и пожилым пациентам.
    Для профилактики раздражения в месте в/м инъекции, которое возможно при введении высококонцентрированных растворов препарата, необходимо производить инъекции глубоко, в разные области. Манипуляцию проводят в абсолютно стерильных условиях.
    В период терапии препаратом пища больных должна содержать достаточное количество калия, белка, витаминов и мало жиров, углеводов и поваренной соли.
    При возникновении лихорадки, головной боли, изменений со стороны кожных покровов и слизистых оболочек, при развитии лейкопении, агранулоцитоза, при окрашивании кала в темный цвет препарат отменяют.
    Фенилбутазон оказывает влияние на результаты исследований функции щитовидной железы, поэтому соответствующие анализы следует проводить не ранее, чем через 2 недели после прекращения лечения Амбене.
    Лекарственные препараты, содержащие цианокобаламин, могут способствовать искажению клинико-лабораторных показателей у больных с фуникулярным миелозом и/или пернициозной анемией.
    Контроль лабораторных показателей
    При длительной терапии Амбене необходим систематический контроль картины периферической крови и функции почек, печени.
    У больных, получающих одновременно с Амбене диуретические лекарственные средства, необходим регулярный контроль уровня калия при анализе крови.
    У пациентов, получающих одновременно с Амбене антикоагулянты, следует систематически проводить анализ показателей свертывающей системы крови (протромбиновое время).

    Передозировка лекарства

    Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, головокружение, головная боль, метаболический алкалоз или ацидоз, гипервентиляция, угнетение дыхания, лихорадка, артериальная гипотензия, печеночная и почечная недостаточность, брадикардия, отек головного мозга и легких, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, повышение активности трансаминаз, сердечная недостаточность, анурия, судороги, кома.
    Лечение: ИВЛ и другие реанимационные мероприятия; по показаниям - противосудорожные средства (например, в/в введение диазепама), гемодиализ.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    При одновременном применении Амбене и других противовоспалительных препаратов и препаратов, содержащих этанол, возрастает риск кровотечений из желудочно кишечного тракта.
    При одновременном применении Амбене с пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия.
    Одновременное применение Амбене и антикоагулянтов непрямого действия, гепарина, дипиридамола или сульфинпиразона может потребовать коррекции доз препаратов в связи с риском развития кровотечений.
    При одновременном применении Амбене возможно увеличение концентраций в плазме сульфаниламидов и препаратов лития.
    При одновременном применении Амбене и метотрексата возможно увеличение токсичности последнего.
    При одновременном применении Амбене с фенитоином возможно развитие симптомов интоксикации последним.
    При одновременном применении Амбене с барбитуратами возможно усиление их снотворного действия.
    При одновременном применении Амбене с сердечными гликозидами возможно замедление или ускорение дигитализации больных.
    При одновременном применении Амбене и гипотензивных лекарственных средств снижается действие последних.
    При одновременном применении Амбене и диуретиков возможно уменьшение диуреза и натрийуреза, а также развитие гипо- или гиперкалиемии.
    При одновременном применении Амбене и гормональных контрацептивов возможно снижение эффективности последних.
    При одновременном применении Амбене с сульфинпиразоном или пробенецидом возможно снижение их урикозурического эффекта.
    Применение до начала терапии Амбене лекарственных средств - индукторов микросомальных ферментов печени (например, барбитуратов, прометазина, рифампицина, гидантоина) уменьшает действие Амбене.
    При одновременном применении анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие Амбене.

    Условия хранения

    Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
    Условия отпуска из аптек
    Препарат отпускается по рецепту.





    Лекарства    Компании    Компании - Офисы

       Нозологический справочник   Анатомо-терапевтическая классификация






    Лекарства и медицинская информация   Диеты



    Рыболовная база на Онежском озере

    недорогая база в красивом, тихом месте
    на берегу онежского озера для рыбаков и охотников



    Copyright © Ebae.net All rights reserved
    Перед применением любого из вышеперечисленных препаратов обязательно
    Проконсультируйтесь со своим Лечащим Врачом