|
|
 |
 |
 |
 |
 |
| Доза | Cmax |
|---|---|
| В/м введение | |
| 250 мг | 22 мкг/мл |
| 500 мг | 33 мкг/мл |
| 1 г | 65 мкг/мл |
| После 15-минутной в/в инфузии | |
| 1 г | 153 мкг/мл |
| 2 г | 252 мкг/мл |
| 3 г | 340 мкг/мл |
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
– инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей;
– инфекции мочеполовой системы (в т.ч. гонорея);
– инфекции органов малого таза (в т.ч. эндометрит);
– абдоминальные инфекции (в т.ч. холецистит);
– перитонит;
– инфекции кожи и мягких тканей;
– инфекции костей и суставов;
– сепсис.
Профилактика послеоперационных осложнений при абдоминальных гинекологических, травматологических, торакальных, сердечно-сосудистых операциях.
Предназначен для парентерального применения.
Для взрослых суточная доза цефоперазона составляет 2-4 г, кратность введения 2 раза/сут каждые 12 ч. Длительность лечения 7-14 дней и более при наличии показаний. При тяжело протекающих инфекциях доза может быть увеличена до максимальной - 12 г/сут, равные части этой дозы вводят с интервалом 8-12 ч.
При в/в струйном введении максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 г, продолжительность введения – не менее 3-5 мин.
При неосложненном гонококковом уретрите цефоперазон вводят однократно в/м в дозе 500 мг.
Для профилактики послеоперационных осложнений препарат вводят в/в в дозе 1 г или 2 г однократно за 30-60 мин до начала операции. Введение можно повторить через 12 ч в тех же дозах. При необходимости, например, операции в колоректальной области, допустимо введение препарата в течение 3 суток каждые 12 ч после завершения операции.
При почечной недостаточности тяжелой степени (КК<18 мл/мин) доза составляет не более 4 г/сут.
Детям старше 3 месяцев цефоперазон назначают в дозах 50-200 мг/кг/сут, максимальная доза – 300 мг/кг/сут. Кратность введения – 2 раза/сут с интервалом 12 ч.
При в/в струйном введении максимальная разовая доза для детей составляет 50 мг/кг, продолжительность введения – не менее 3-5 мин.
Правила приготовления растворов
Раствор для в/в введения готовят ex tempore. В качестве растворителей можно применять 5% раствор глюкозы, изотонический раствор натрия хлорида (0.9%), раствор Рингера лактата, стерильную воду для инъекций.
Для приготовления раствора для в/в струйного введения необходимо 1 г цефоперазона растворить в 10 мл стерильной воды для инъекций.
При приготовлении раствора для в/в капельного введения каждый 1 г цефоперазона растворяют в 5 мл стерильной воды для инъекций, полученный раствор добавляют к инфузионному раствору до концентрации 20-100 мг/мл. Продолжительность введения в зависимости от объема раствора может составлять 10-30 мин и более.
Для приготовления растворов для в/м введения в качестве растворителей можно применять стерильную воду для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида (0.9%), 0.5% раствор лидокаина гидрохлорида. Для растворения 1 г цефоперазона добавляют 3 мл растворителя. Полученный раствор вводят глубоко в ягодичную мышцу.
Аллергические реакции: возможны макуло-папулезная сыпь, крапивница, повышение температуры тела, эозинофилия.
Со стороны системы кроветворения: при длительном лечении возможны обратимая нейтропения, небольшое снижение гемоглобина и гематокритного числа.
Пищеварительная система: возможны снижение аппетита, тошнота, жидкий стул; транзиторное повышение активности ферментов печени; редко – диарея.
В большинстве случаев не требуется прекращения лечения и проведения дополнительной терапии.
Местные реакции: болезненность при в/м введении. Препарат обладает местнораздражающим действием и может вызывать перифлебиты при в/в введении.
– почечная недостаточность тяжелой степени;
– беременность;
– лактация;
– повышенная чувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам.
Цефоперабол противопоказан при беременности и в период кормления (грудного вскармливания).
При выраженных проявлениях аллергических реакций Цефоперабол следует отменить и назначить антигистаминные препараты.
При дефиците витамина К (больные, находящиеся на неполноценной диете, при нарушениях всасывания пищи, например, пациенты с муковисцидозом, а также находящиеся на парентеральном питании в течение длительного времени) следует контролировать протромбиновое время, а в случае необходимости назначить витамин К.
Не следует смешивать растворы цефоперазона в одном шприце с аминогликозидами.
На фоне применении цефоперазона возможна ложноположительная реакция Кумбса.
В период лечения пациентам следует воздерживаться от употребления алкоголя.
Использование в педиатрии
Детям в возрасте до 3 месяцев цефоперазон следует назначать только по жизненным показаниям.
При применении препарата в рекомендуемых дозах симптомов передозировки не наблюдалось.
Цефоперазон не совместим в одном растворе с аминогликозидами.
Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2 года. Приготовленный раствор Цефоперабола годен к применению в течение 24 ч при температуре от 15° до 25°C и 120 ч при температуре от 2° до 8°C.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
